Что делать с полисом ОМС при смене места работы?

Работающие граждане при увольнении с постоянного места работы обязаны вернуть полис работодателю, а работодатель – передать его страховой медицинской организации.
С Уважением, Бакулев А.В. заместитель директора ЗАО "СК "Мединком"

Какие необдимы документы для получения Свидетельства о регистрации страхователя в территориальном фонде ОМС? Заранее благодарна!

В утвержденных правительством РФ "Правилах регистрации страхователей в территориальном фонде обязательного медицинского страхования при обязательном медицинском страховании" №570 от 15.09.2005г. перечислены какие организации и физические лица подлежат регистрации в качестве страхователей для работающего населения в ТФОМСе и какие документы для этого необходимо предоставить. Подробности можно уточнить по адресу г. Екатеринбург, просп. Ленина, 60/а, оф. 348
Тел. (343) 3727900, 2615400
Факс: (343) 2615266
Электронный адрес: www.tfoms.e-burg.ru

С Уважением, Бакулев А.В. заместитель директора ЗАО "СК "Мединком"

Здравствуйте!
Мне бы хотелось понять на основании какого закона я не могу получать плановую медицинскую помощь без временной регистрации (закон о регистрации сам по себе кажется мне не достаточным основанием для этого)? И где прописаны критерии оценки, что считать экстренной медицинской помощью?

Здравствуйте, Ирина! Пунктом 7 Инструкции по ведению страхового медицинского полиса, утвержденной Постановлением Правительства РФ от 23.01.1992г. № 41, установлено, что при изменении постоянного места жительства неработающие граждане, в отношении которых заключен договор обязательного медицинского страхования, возвращают полученный полис с последующим получением другого полиса по новому месту жительства. При этом согласно п.З Правил регистрации и снятия граждан РФ с регистрационного учета по месту пребывания и по месту жительства в пределах РФ, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 17.07.1995г. № 713 (далее - Правила), под местом жительства понимается место, где гражданин постоянно или преимущественно проживает.
Согласно п.4, 6 Правил граждане обязаны регистрироваться по месту пребывания и по месту жительства в органах регистрационного учета, о чем проставляется соответствующая отметка в документах, удостоверяющих регистрацию граждан по месту пребывания или по месту жительства. Таким образом, обязательное медицинское страхование и обеспечение медицинской помощью осуществляется по месту их жительства на территории РФ, подтвержденному соответствующей регистрацией.
Критерии оценки оказания экстренной медицинской помощи определены Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Ознакомится с которой можно у нас на сайте: http://www.medinkom.ru/base/ С Уважением, замдиректора ЗАО “СК”Мединком”
Бакулев Алексей Викторович.

Я индивидуальный предприниматель. как мне получить полис ОМС?

В соответствии с Законом Российской Федерации от 28 июня 1991 года, N 1499-1 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» определены следующие обязанности
страхователя:
Страхователь обязан заключить договор обязательного медицинского страхования в пользу конкретного работающего гражданина сразу после подписания с ним трудового договора.
Страхователь обязан вносить страховые взносы в порядке, установленном законом и договором медицинского страхования.
Страхователь обязан зарегистрироваться в качестве страхователя в территориальном фонде обязательного медицинского страхования в порядке.
«О медицинском страховании граждан в Российской Федерации»
Закон Российской Федерации от 28 июня 1991 года, № 1499-1 (в ред. от 29.12.2006 г.) — ст.ст. 9, 9.1.
Статья 9. Права и обязанности страхователя (Извлечение)
Страхователь обязан:
зарегистрироваться в качестве страхователя в территориальном фонде обязательного медицинского страхования в порядке, установленном статьей 9.1 настоящего Закона. (абзац введен Федеральным законом от 23.12.2003 N 185-ФЗ).
Статья 9.1. Регистрация страхователей при обязательном медицинском страховании
(введена Федеральным законом от 23.12.2003 N 185-ФЗ)
Регистрация страхователей при обязательном медицинском страховании осуществляется в территориальных фондах обязательного медицинского страхования:
страхователей — организаций и индивидуальных предпринимателей в пятидневный срок с момента представления в территориальные фонды обязательного медицинского страхования
федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим государственную регистрацию юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, сведений, содержащихся
соответственно в едином государственном реестре юридических лиц, едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей и представляемых в порядке, установленном
Правительством Российской Федерации.
Для заключения договора ОМС работающих граждан индивидуальному предпринимателю необходимо представить в страховую компанию следующие документы:
• Договор ОМС - 3 экз.;
• «Свидетельство о регистрации страхователя в территориальном фонде ОМС при обязательном медицинском страховании» - 1 экз;.
• «Список сотрудников организации» с указанием ФИО лица, ответственного за ведение договора - 2 экз.;
«Свидетельство о регистрации страхователя в территориальном фонде ОМС при обязательном медицинском страховании» выдается в ТФ ОМС по адресу:
г. Екатеринбург, просп. Ленина, 60/а, оф. 348
Тел. (343) 3727900, 2615400
Факс: (343) 2615266
Электронный адрес: www.tfoms.e-burg.ru

Полный комплект документов можно найти здесь http://www.medinkom.ru/m_insurance/dogovor/

С Уважением, Бакулев А.В. заместитель директора ЗАО "СК "Мединком"

Здравствуйте. Я живу и работаю в Екатеринбурге 2 года, компания в которой я работаю имеет договор с вашей организацией. Прописку и регистрацию имею в другой области. Могут ли мне отказать в оказании медицинских услуг? Могу ли я планово записаться на прием к врачу, сдать анализы, не в экстренном случае, например посетить гинеколога, проверить зрение?

Уважаемая Ирина Александровна!
Для получения бесплатной плановой медицинской помощи в лечебных учреждениях г. Екатернибурга Вам необходимо оформить временную регистрацию по месту фактического проживания. Для этого необходимо обратиться в районное подразделение Федеральной миграционной службы. В экстренных случаях медицинская помощь оказывается бесплатно на всей территории Российской Федерации.

С уважением, замдиректора ЗАО "СК "Мединком" А.В. Бакулев

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, сколько стоит оформить полис ОМС в Вашей компании на новорожденного. Спасибо

Уважаемая Эллада Игоревна!
Полисы обязательного медицинского страхования выдаются бесплатно.

С уважением, Бакулев А.В. заместитель директора ЗАО "СК "Мединком"

Добрый день.
Подскажите пожалуйста.
У нашей компании заключен с вашей договор ОМС. Головной офис организации находится в Екатеринбурге, а наш филиал находится в г. Пермь. Хотелось бы уточнить как можно в Перми получать бесплатную помощь в поликлинике по месту жительства?

Страховой медицинский полис, выданный любой страховой медицинской организацией, работающей в системе обязательного медицинского страхования, действителен на всей территории Российской Федерации и гарантирует получение бесплатной медицинской помощи в системе ОМС на всей территории страны.
Вы, Роман Александрович, проживая и имея регистрацию в городе Пермь, получаете медицинскую помощь согласно «Программе государственных гарантий оказания населению Пермского края бесплатной медицинской помощи на 2009 год» (Закон Пермского края №361-ПК от 30.12.2008 г.). С Программой можно ознакомиться на сайте Пермского краевого фонда ОМС: www.pofoms.ru.
Для получения медицинской помощи по полису ОМС, Вам необходимо обратиться в свою территориальную поликлинику, предъявив полис и паспорт.
Отказ медицинских учреждений принимать застрахованных по полисам, полученным в других регионах России, является грубейшим нарушением Ваших прав на получение медицинской помощи.
Гл. эксперт медико-экспертного отдела ЗАО СК «Мединком»
Смагин Михаил Павлович.
Тел. (343) 214-80-56